Wo finden Sie einen Ergotherapeuten mit Kassenzulassung?
Am sichersten suchen Sie in der Heilmittelerbringerliste. Sie wird vom Dachverband der gesetzlichen Krankenkassen betrieben und ist öffentlich. Geben Sie Ort oder Postleitzahl, einen Umkreis in Kilometern und den Bereich Ergotherapie ein. Die Liste zeigt Name und Anschrift der Praxen und, wenn die Praxis sie gemeldet hat, weitere Angaben wie Telefonnummer oder Barrierefreiheit.
Jede Praxis in dieser Liste darf mit jeder gesetzlichen Krankenkasse abrechnen. Steht eine Praxis aus einem anderen Verzeichnis dort nicht, klären Sie vor dem ersten Termin, ob sie mit Ihrer Kasse abrechnen darf.
Neben der Kassenliste gibt es drei weitere Wege. Sie belegen aber jeweils etwas anderes und sagen nichts darüber, ob die Praxis mit Ihrer Kasse abrechnen darf.
| Suchweg | Wer ihn betreibt | Was er Ihnen sagt | Was er nicht sagt |
|---|---|---|---|
| Heilmittelerbringerliste | Dachverband der gesetzlichen Krankenkassen | Die Praxis darf mit allen gesetzlichen Kassen abrechnen | Ob die Praxis zu Ihrem Anliegen passt |
| Therapeutensuche des DVE | Deutscher Verband Ergotherapie, nach eigenen Angaben über 14.000 Mitglieder | Die Praxis ist Mitglied im Berufsverband | Ob die Praxis Kassenzulassung hat |
| Liste der Handtherapeuten | Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Handtherapie (DAHTH) | Die Therapeutin hat die Prüfung zur Handtherapeutin bestanden | Ob die Praxis Kassenzulassung hat |
| Website und Schild der Praxis | Die Praxis selbst | Schwerpunkte, Team, Öffnungszeiten | Nichts davon prüft eine unabhängige Stelle |
Woran erkennen Sie einen Ergotherapeuten mit Kassenzulassung?
Eine Kassenzulassung bekommt eine Praxis nur unter drei Bedingungen. Das Personal hat die vorgeschriebene Ausbildung, die Praxis ist zweckmäßig ausgestattet, und sie erkennt die Verträge mit den Krankenkassen an. Die Zulassung gilt für alle gesetzlichen Kassen, nicht nur für einzelne.
Im Alltag erkennen Sie eine zugelassene Praxis an fünf Dingen.
- Die Praxis steht in der Heilmittelerbringerliste unter dem Bereich Ergotherapie.
- Sie nimmt Ihr Rezept an und rechnet direkt mit der Krankenkasse ab. Sie zahlen nur die Zuzahlung und bekommen dafür eine Quittung.
- Auf Nachfrage nennt sie ihre fachliche Leitung und deren staatliche Anerkennung als Ergotherapeutin.
- Sie fragt vor dem Termin nach den Pflichtangaben auf Ihrem Rezept, weil sie ohne diese Angaben nicht behandeln darf.
- Sie beschreibt Ziele, Ablauf und Grenzen der Behandlung und verspricht keinen sicheren Erfolg.
Welche Ausbildung hat ein Ergotherapeut?
Ergotherapeutin und Ergotherapeut sind geschützte Berufsbezeichnungen. Wer sie ohne staatliche Erlaubnis führt, riskiert eine Geldbuße bis 2.500 Euro. Die Erlaubnis bekommt, wer Ausbildung und staatliche Prüfung bestanden hat, zuverlässig und gesundheitlich geeignet ist und ausreichend Deutsch spricht.
Die Ausbildung dauert drei Jahre und findet an staatlich anerkannten Schulen statt. Zugang haben Menschen mit mittlerem Bildungsabschluss oder mit Hauptschulabschluss und abgeschlossener Berufsausbildung. Das sagt der Deutsche Verband Ergotherapie (DVE), der Berufsverband. Die Ausbildung gibt es auch als Studium an Hochschulen.
Für eine Kassenzulassung braucht die Praxis ausgebildete Ergotherapeutinnen. Danach hört das Lernen nicht auf, denn Praxisinhaber und fachliche Leitung müssen laufend Fortbildungen nachweisen.
Was sagen Zusatzbezeichnungen über einen Ergotherapeuten?
Zusatzbezeichnungen stehen nicht im Berufsgesetz. Was eine Praxis zusätzlich aufs Schild schreibt, regeln Verbände, Fortbildungsanbieter oder niemand. Bevor Sie eine Praxis wegen eines Schwerpunkts wählen, sollten Sie diesen Unterschied kennen.
Am klarsten geregelt ist die Handtherapie. Die Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Handtherapie (DAHTH) vergibt den Titel Handtherapeut DAHTH. Voraussetzung sind eine Ausbildung als Ergo- oder Physiotherapeutin, 450 Unterrichtseinheiten in 12 Modulen und 4 Jahre Berufserfahrung, davon 2 Jahre in der Handrehabilitation. Dazu kommt eine schriftliche und mündliche Prüfung. Das Zertifikat gilt 10 Jahre und muss dann erneuert werden.
Für Neurofeedback gibt es laut der medizinischen Leitlinie zu ADHS keine geregelte Ausbildung. Die Leitlinie empfiehlt eine verhaltenstherapeutische Qualifikation und Kenntnis der Standardverfahren.
| Bezeichnung | Wer sie vergibt | So prüfen Sie sie |
|---|---|---|
| Handtherapeut DAHTH | Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Handtherapie | Öffentliche Liste auf der Website der DAHTH |
| Lerntherapeut | Verbände und private Institute, ohne staatliche Prüfung und ohne einheitlichen Standard | Nach Weiterbildung, Umfang und ausstellender Stelle fragen und das Zertifikat zeigen lassen |
| Neurofeedback-Therapeut | Fortbildungsanbieter und Gerätehersteller | Nach dem Verfahren, der Zahl der Sitzungen und einer fachlichen Begleitung fragen |
Weder Lerntherapie bei einer Lernstörung noch Neurofeedback bezahlt die gesetzliche Krankenkasse. Ob bei Schulproblemen Ergotherapie oder Lerntherapie passt, hängt vom Anliegen ab. Lassen Sie sich Antworten zu solchen Angeboten schriftlich geben.
Wie kommen Sie in 28 Tagen zum ersten Termin?
Die Frist beginnt mit dem Ausstellungsdatum auf dem Rezept. Die Behandlung muss innerhalb von 28 Kalendertagen beginnen, bei dringendem Bedarf innerhalb von 14. Kalendertage heißt: Wochenenden zählen mit. Verstreicht die Frist, wird das Rezept ungültig, und Sie brauchen ein neues.
Rezept prüfen
Auf dem Rezept müssen Behandlungsart, Zahl der Termine, Häufigkeit und Diagnose eingetragen sein. Fehlt etwas, darf die Praxis nicht behandeln. Klären Sie das noch in der Arztpraxis.
Praxis in der Liste suchen
Geben Sie Ort, Umkreis und Ergotherapie ein. Für Kinder passt eine Praxis mit Schwerpunkt Kinder, bei Handverletzungen eine Praxis mit Handtherapie. Suchen Sie am Tag des Rezepts.
Anrufen und die Frist nennen
Nennen Sie das Datum auf dem Rezept und fragen Sie nach dem ersten freien Termin innerhalb der 28 Tage. Sagt die Praxis ab, rufen Sie gleich die nächste an.
Termin bestätigen lassen
Bitten Sie um eine schriftliche Bestätigung mit Datum und Uhrzeit. Der Termin muss vor Ablauf des 28. Tages liegen.
Zum ersten Termin gehen
Bringen Sie Ihre Gesundheitskarte, das Rezept im Original, vorhandene Arztbriefe und Befunde und, falls vorhanden, die Befreiung von der Zuzahlung mit. Die Praxis beginnt mit einer Analyse, wie sich Ihre Erkrankung im Alltag auswirkt.
Ohne Lücke weiterbehandeln
Eine Pause von mehr als 14 Tagen ohne Begründung macht das Rezept ungültig. Urlaub oder Krankheit lässt sich die Praxis auf dem Rezept vermerken.
Bietet keine Praxis in erreichbarer Nähe einen Termin innerhalb der Frist an, bitten Sie Ihre Arztpraxis um ein neues Rezept.
Welche Fragen stellen Sie der Praxis vorab?
Ein kurzes Telefonat klärt, ob die Praxis zu Ihrem Rezept passt. Eine gut organisierte Praxis beantwortet die folgenden Fragen in wenigen Minuten.
- Haben Sie eine Kassenzulassung, und rechnen Sie mit meiner Krankenkasse ab? Die Antwort muss Ja lauten, sonst zahlen Sie selbst.
- Behandeln Sie regelmäßig Menschen mit meiner Erkrankung, zum Beispiel nach einem Schlaganfall, nach einer Handverletzung oder Kinder? Erfahrung mit Ihrem Anliegen verkürzt den Weg.
- Können Sie innerhalb von 28 Tagen nach dem Rezeptdatum beginnen, und bekomme ich danach Termine in der Häufigkeit vom Rezept, zum Beispiel zweimal pro Woche?
- Wer behandelt mich, und welche Zusatzqualifikation hat diese Person? Bei Handtherapie: Steht sie als Handtherapeutin DAHTH in der Liste?
- Machen Sie Hausbesuche, wenn mein Rezept einen vorsieht, und bis zu welcher Entfernung?
- Bieten Sie Behandlung per Video an, falls ich einmal nicht kommen kann?
- Was kostet eine Leistung, die die Kasse nicht bezahlt, etwa eine zusätzliche Beratung, und bekomme ich den Preis vorher schriftlich?
Die letzte Frage hat einen rechtlichen Grund. Ist nicht sicher, dass die Kasse eine Leistung voll bezahlt, muss die Praxis Sie vor Beginn der Behandlung in Textform über die voraussichtlichen Kosten informieren, etwa per E-Mail.
Häufige Fragen
Wo finde ich eine Ergotherapiepraxis, die mit meiner Krankenkasse abrechnet?
Eine Ergotherapiepraxis mit Kassenzulassung finden Sie in der Heilmittelerbringerliste des Dachverbands der gesetzlichen Krankenkassen. Sie geben Ort oder Postleitzahl, einen Umkreis und den Bereich Ergotherapie ein. Jede Praxis in der Liste darf mit allen gesetzlichen Krankenkassen abrechnen.
Ist die Berufsbezeichnung Ergotherapeut geschützt?
Ja, die Berufsbezeichnung Ergotherapeutin oder Ergotherapeut ist gesetzlich geschützt. Sie darf nur führen, wer die dreijährige Ausbildung mit staatlicher Prüfung abgeschlossen hat und eine staatliche Erlaubnis besitzt. Wer die Bezeichnung ohne Erlaubnis führt, riskiert eine Geldbuße bis 2.500 Euro.
Wie schnell muss ich nach dem Rezept einen Termin beim Ergotherapeuten haben?
Die Ergotherapie muss innerhalb von 28 Tagen nach dem Rezeptdatum beginnen, bei dringendem Bedarf innerhalb von 14 Tagen. Beginnt die Behandlung später, verliert das Rezept seine Gültigkeit. Sie brauchen dann ein neues Rezept von Ihrer Arztpraxis.
Ist ein zertifizierter Handtherapeut ein eigener Beruf?
Nein, Handtherapeut DAHTH ist eine Zusatzqualifikation für ausgebildete Ergo- und Physiotherapeutinnen, kein eigener Beruf. Die DAHTH vergibt das Zertifikat nach 450 Unterrichtseinheiten, 4 Jahren Berufserfahrung und einer Prüfung. Zertifizierte Therapeutinnen stehen in einer öffentlichen Liste.
Was bringe ich zum ersten Termin in der Ergotherapiepraxis mit?
Zum ersten Termin in der Ergotherapiepraxis bringen Sie das Rezept im Original und Ihre Gesundheitskarte mit. Dazu kommen vorhandene Arztbriefe und Befunde und, falls Sie eine haben, die Befreiung von der Zuzahlung. Die Praxis beginnt mit einer Analyse, wie sich Ihre Erkrankung im Alltag auswirkt.
